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请教李医生,我真的过了拐点了,只能保守?

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大家好,下面是我的病情报告,在河南一家地市级医院做的穿刺,结果是小球轻系膜,但是小管和间质比较严重。我想问的是我还能不能使用积极的治疗方案吗?是不是过了拐点,只能坐等毒。
病史记录:05年底因为大流感,得过一次出血热,出院时尿蛋白1个加号,后中药吃了月余,蛋白±,遂没有在意,又去上学去了,大学期间身体也无任何异常,常体育锻炼,踢足球等。今年年初,开始出现疲乏,精神不振,夜尿多,几经折腾,最终今年5月份确认是慢性肾小球肾炎。近三个月,4次肾功能检查肌酐都在110--120,蛋白定量做了三次都在1克以下,下面是我7月28号的穿刺报告:


下面是穿刺前一天的B超图片

我总共穿刺了5针,头两针什么也没有穿出来,后来旁边一医生说光镜的标本够了,然后穿刺就草草结束了。大家可以看到,在光镜描述中确只是简单的描述了荧光结果,但是没有给出沉积的位置等等信息。
穿刺3天后以为腰部疼痛,担心有出血,医生有检查了肾脏B超,淤血倒是没有,不过一个奇怪的问题是,肾脏大小怎么变化这么多呢?好神奇,问了主治医生说是每个人得眼光不一样。无语。

总之,我肌酐已接稍高了(慢肾衰2期?),肾脏大小有萎缩,结果居然是轻系膜,这个可能吗?我的主治医生只给了我很保守的治疗方案,黄葵,白令,贝纳普利加缬沙坦,炭片吸附剂。回到昆明后,我连续瞧了两个专家,都是维持原方案,让我接受现实。但我仍然内心不服,也不理解,自己怎么突然就尿毒,肾萎缩了呢,而且不可逆转。今天,我有看了一位专家,他说我因为得过出血热,所以肾小管,间质损伤的很厉害,而小球只是被小管拖累。因为我间质有炎症浸润,这位医生给开出了一天12mg,也就是3粒甲波尼龙,请李医生看看,这个剂量是否合适,是不是有点少了?无论如何,这是我得病以来,第一个给我积极信号的医生了。
谢谢!!!


1楼2014-08-30 16:49回复
    4次肾功能检查肌酐都在110--120,肌酐参考值是多少?
    蛋白定量做了三次都在1克以下,具体是多少呢?
    你不要自己吓自己,没有肾衰竭,也没有尿素症。
    你的蛋白并不多,不需要大量激素治疗,而且激素的副作用很大的。


    2楼2014-08-30 17:04
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      2026-05-16 21:26:23
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      看了你的帖子,注意保养调养身子,平时练练气功,会有意想不到好效果也未可知呢。另外,你说你肾小管有问题。你之前做24小时蛋白定量的时候,有没有查过肾小管的a1,b2蛋白和nag酶呢?


      3楼2014-09-28 19:43
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        再去大医院看看吧,我肌酐175,24小时尿蛋白4.7在北京协和医院,准备住院。医生说只要不超200就还有挽回余地。


        IP属地:河南来自手机贴吧4楼2014-09-29 07:37
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          去了南京军总。开了他们的保肾片,还有键肾丸。间质性肾炎,这个只能缓解。


          5楼2014-09-29 08:59
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            不好意思,按错了点赞


            来自Android客户端7楼2015-02-05 23:08
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              确实可能是间质性的。 激素3-4片可以逆转一些。至少可以维持一下肾功能。起到一点保护的作用。平时多吃点百令 。有钱就吃冬虫夏草 绝对有用。祝好 ~!
              楼主晨尿一般是几点 ?一天的尿频吗(超8次算频)另外 楼主需要回忆一下每次尿常规仔细看下每次的白细胞的数量 因为间质性肾炎与其他不一样。可以出现无菌性白细胞.


              IP属地:山东8楼2015-07-10 15:19
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                100多毛事没有,200多还恢复正常了呢,


                来自iPhone客户端9楼2015-07-10 17:49
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                  2026-05-16 21:20:23
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                  现在怎么样了》》?? 肌酐有下降吗??? 楼主一直没有潜血吗??


                  IP属地:山东10楼2015-07-11 16:58
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                    一看就知是你。你知道我是谁吗?哈哈。


                    来自手机贴吧11楼2015-07-11 22:52
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                      你的症状和我得病初期太相似了。


                      IP属地:河北来自Android客户端12楼2015-07-13 06:29
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                        肌酐下降就好!


                        IP属地:辽宁来自Android客户端13楼2015-07-13 10:20
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                          楼主你晚饭后到睡前大概喝多少水?每次起夜要尿多少呢?白天尿很少吗?


                          来自手机贴吧15楼2015-07-14 22:18
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                            楼主最近怎麼样了


                            来自iPhone客户端16楼2015-07-24 15:20
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