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回复:为什么要割扁桃体?---------记录局麻--我的割扁桃体过程

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咽角化症
医学上的角化物


153楼2014-10-25 20:05
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    本病的发病机制不明确,目前多认为与纤毛菌感染、口腔卫生不佳、鼻窦及咽淋巴组织慢性炎症有关,慢性炎症可直接诱发表皮的角化形成。
    症状
    患者常感咽部不适,如干燥、刺痒、微痛及异物感等。病程较长,症状轻重不一,有的患者常无明显自觉症状,偶在检查咽部时方始发觉。局部可见黄白色角化物突出于表面,呈砂粒样或棘状,质坚硬,基底紧密粘连,不能擦掉。
    有的可以完全没有症状,常无意中发现咽部白点,也可有咽部不适、异物感、疼痛、声音嘶哑和口臭等。此病应与急性隐窝性扁桃体炎鉴别,角化症的角化物多坚硬,与基底紧密粘连,不易去除,周围组织多无病变。


    154楼2014-10-25 20:12
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      2026-08-16 03:24:34
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      咽角化症需要做哪些检查
      检查可见扁桃体及其他淋巴组织表面有散在白色或黄白色尖突出物,较硬不易除去。偶有自行消失者。
      如何治疗
      临床无症状者,不须治疗。消除其顾虑 若症状明显或患者忧惧甚重,可采用注意口腔卫生,局部涂3%碘甘油、10%碘化钾内服、电凝或激光治疗、冷冻等方法治疗,将角化物清除。如扁桃体成为炎性病灶,可一并将扁桃体切除


      155楼2014-10-25 20:13
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        美国波士顿 Brigham 和妇女医院的 Marcus CL 博士等人开展了一项儿童腺样体扁桃体切除术试验(CHAT)研究,研究人员将 464 名 5~9 岁的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿随机分组,分别接受早期腺样体扁桃体切除术或采取观察等待策略研究观察到早期行腺样体扁桃体切除术组多导睡眠描记结果正常化的儿童比例高于观察等待组(79% VS. 46%).他们发现减轻了症状并改善了行为、生活质量和多导睡眠描记结果等次要转归,由此为早期腺样体扁桃体切除术的有效性提供了证据
        蒙特利尔麦克吉尔大学的 Robert T. Brouillette 医学博士美国每年 53 万扁桃体切除术中有 77% 用于治疗 OSA用于观察
        我上面引述了美国的Robert T. Brouillette博士 用于治疗 OSA用于观察


        156楼2014-10-26 16:11
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          那么什么是ASO呢 可能大家有疑问?
          ASO 抗链球菌溶血素"O" 是A群溶血性链球菌的代谢产物,它是一种具有溶血活性的蛋白质能溶解人类和一些动物的红细胞;并具有抗原性,可刺激机体产生相应的抗体,称为ASO.


          157楼2014-10-26 16:11
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            【链球菌溶血素O】A组链球菌的代谢产物之一,可以溶解人红细胞,具有很强的抗原性


            159楼2014-10-26 16:13
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              【抗链球菌溶血素O】机体因咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、脓皮病、风湿热等感染A组链球菌后,可产生链球菌溶血素O抗体,即“Anti-Streptolysin O(ASO)”。


              160楼2014-10-26 16:15
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                正常参考值:成人0~200 IU/ml,
                ASO测定对于诊断A族链球菌感染很有价值,其存在及含量可反映感染的严重程度。


                161楼2014-10-26 16:18
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                  2026-08-16 03:18:34
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                  我给大家举个例子化验单的ASO高的 一目了然


                  162楼2014-10-26 16:19
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                    ☆A组链球菌感染后1周,ASO即开始升高,4~6周可达高峰,并能持续数月,当感染减退时,ASO值下降并在6个月内回到正常值,如果ASO滴度不下降,提示可能存在复发性感染或慢性感染。多次测定,抗体效价逐渐升高对诊断有重要意义,抗体效价逐渐下降,说明病情缓解。
                    ☆风湿热、急性肾小球肾炎、结节性红斑、猩红热、急性扁桃体炎等ASO明显升高。
                    ☆少数肝炎、结缔组织病、结核病及多发性骨髓瘤病人亦可使ASO增高。
                    ☆由于人们常与A族链球菌接触,正常人也存在低效价的抗体,通常ml,当效价>200IU/ml时,才被认为有诊断价值。


                    163楼2014-10-26 16:20
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                      ☆少于15-20%的健康人血清中的ASO含量高于200IU/ml。大多数新生儿的ASO含量高于其母亲,但在其出生后数周内ASO含量会急剧下降。学龄前儿童的ASO值通常低于100IU/ml,然后随年龄的增加ASO值增加,并在学龄期达到顶峰,成年后ASO值下降。☆除了急性阶段外,类风湿关节炎患者的血清中通常检测不到ASO值的升高。在肾病综合征和抗体缺乏综合征患者的血清中仅有极低含量的ASO。
                      抗链O阳性,应该考虑是有链球菌感染的情况,可能会引起扁桃体炎,风湿性关节炎等疾病的发生


                      164楼2014-10-26 16:21
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                        比如 验血报告单显示抗链球菌溶血素”0〃(aso)300.5其它指表都正常
                        一般就要考虑很多因素 其中也有扁桃体发炎的因素
                        还有风湿性心肌炎 是否有扁桃体肿大的病史 风湿病 类风湿等等这些因素一一考虑排除确定病灶
                        所以有的不少有经验医生
                        用ASO的诊断
                        来判断感染以及观察正常人感染程度 逐步塞查 感染病灶
                        很多正常人 积极治疗 割扁等等措施 杜绝避免了 一部分正常人得肾炎的风险 !!!!(肾炎有扁桃体引起的部分 还有别的其他途径)


                        165楼2014-10-26 16:28
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