大数据统计,60%~70%的糖尿病患者会出现不同程度的神经损坏症状:四肢感觉减退、麻木、刺痛;腹胀、腹泻、便秘、尿潴留;阳痿、性功能下降;听力下降、吞咽困难等。应做肌电图检查。2糖尿病型确诊时,以及1型糖尿病确诊5年后,应做糖尿病神经病变检查。之后1年检查一次。合并其他微血管病变,应3~6个月检查一次。
你的老人排便不了,属于糖尿病并发症的神经病变。若长期便秘,会导致行食不下、营养不良、体重下降、贫血、血糖居高不下。
首要问题是解决便秘,使身体恢复正常,促进消化吸收。应中西医结合治疗便秘。因单纯西医对便秘的治疗,是催促性排便方式,会对肝、肾和肠、胃有所损伤,尤其是老人受不了。再加上如乳果糖(糖尿病人并不适用)、肠溶片等动力式排便,对肠、胃的伤害等。再者,无痛的肠、胃镜检查对身体的伤害,以及对贫血的严格要求(贫血不能做,只能做非麻醉疼痛的肠胃镜检查)成为不可能。
故建议中西医结合治疗便秘。调理2至5周,即脾胃科的中药汤+肠溶胶囊(由中医脾胃科医生安排)。只有消除便秘等并发症,才能有效控制血糖等重要指标。