今天心脏一阵一阵的疼，后背像是针扎一样，指甲发紫，喘不上气，心脏一疼就想咳嗽，然后左手也会酸疼，但是嗳气一下又好了…

今天去看精神科了，量表测试是中度焦虑轻度抑郁，有躯体化症状，开了舍曲林片吃两周之后复诊，也算是有了一个结果吧希望越来越好。

医生是个老太太非常搞笑，我说我总害怕有心脏病心梗，她抬头看了看我翻了个白眼，“那你梗了伐？”😂

记录一下前天第一片舍曲林反应，当晚睡前吃的，吃下去以后不久感受到极度愉悦【不确定是不是心理作用】，心跳重心悸的感觉没有了，然后颈椎僵痛也消失了。但是睡着一个小时左右突然惊恐发作惊醒，无指向性的恐惧，持续半个小时后睡着。三点多又醒来全身酸痛，大概半个小时左右又睡着了。早上起来精神还不错情绪也很好。之后9点到公司上班，有些困倦和头晕但是心跳问题几乎可以忽略不计，中午吃完饭还是有一下有点紧张但是自我舒缓了。食欲上确实比往常要差一点。

昨天第二片舍曲林。当晚没有出现惊恐发作，可能是因为前天第一片药有药物反应。中间三点多还是醒了一下，今天早上也醒的比以往要早一些，不知道是不是药物问题。今天有一点胸闷，头晕方面倒是还好。但是两侧腋下疼痛，中午睡了一个半小时以后感觉右侧胸口靠近心脏的肋骨在呼吸时会梗着隐痛，有点紧张。右边耳朵也有点疼，另外吃了两天的药我都在早上发现夜间睡觉的时候是死死咬住牙齿的，可能是潜意识紧张？等今天第三片药物再继续观察。

医生给我的医嘱是舍曲林头三天一片之后加到一片半，两周后复诊。

第三天
今天几乎没有药物反应，对躯体的纠结和担忧也基本消失了，难以想象今天竟然一整天都没有焦躁不安地在度娘疯狂查症状。今天早晨7点半左右起床，睡眠大约7小时不到，大约舍曲林对睡眠还是有些影响。早餐和中餐食量也偏小一些但是感到很容易渴也很容易热。晚餐后散步1万步但是在8000步左右就感到疲倦犯困，估计主要还是这一年多不运动的原因。现在准备洗澡睡觉啦

今天算了一下，四个月以来在春雨医生上各种咨询竟然已经七七八八花了快4000一有症状就紧张，然后各种咨询，专门找那些知名医院的主任医生，只要他们说没事当场症状就能消失所以我现在专门准备了一个笔记本，每次开始紧张就把这段时间以来的症状，为什么紧张的原因，根源，到底在害怕什么，至今询问了多少位医生、医生资质、医院资质、医生判断等等逐一罗列一遍。每次写完以后都会感觉好很多，能够主动确认自己既不会心梗也不会马上就挂掉，只是因为一些不知所谓的恐惧感和不必要的焦虑而引起了一些难过的躯体症状。

之前妈妈陪我去看心身科，医生开了药以后妈妈其实不是很支持我吃药也不是很赞同我去看这个科。但是我觉得至少我必须去一家靠得住的医院确定我到底是什么问题，这样才能从根源上打消我的顾虑。现在看来想法是正确的，这几天偶有症状我都会自我提醒，所有的不适都只是焦虑障碍的身体反应。
关于药物这方面我觉得还是看个人。我个人觉得医生开药至少不会是想把病***，加上进口舍曲林本身也是一种比较温和的药物，在这么多患者的使用过程中如果有极其强烈或者危险的副作用的话它本身就不会作为一种常用的精神类药物进行流通，所以我个人还是坚持遵医嘱。毕竟医生也是为了帮助患者痊愈。但是药物的话还是看个人体质，如果有的人感觉效果不大的话还是跟医生沟通更换药物或者寻求中药，主要还是看自己。

另外我觉得那天看心内科为我诊断的那位副主任医生说的话很有道理：药物只是起到辅助作用，以前的人没有药只能靠自己，所以坚持运动自我放松很重要。最重要的是激发自己的潜能。

我又来啦，周六去复诊，愚蠢的我忘记了周六下午没有门诊结果复诊失败担心晚上没药只好打车去上海精神卫生中心重新面诊，这次医生把我的药换成了舍曲林分散片（国产，一日两片），说是没有进口药效那么猛，因为她觉得我看上去不是很严重（emmm也许是这段时间控制的好？），总之情况在好转哈哈哈哈。下次复诊是11月中旬，到时候希望能更好一点。

emmmmm感觉国产舍曲林的效果比进口要差一些，刚才又有点惊恐发作，冒汗，紧张，但是比之前出现心脏疼痛好了很多，现在正在尝试自我放松接受症状中。

当然也不一定是药物问题，突然想起来今天中午作了个死喝了杯特浓丝袜奶茶，但是舍曲林分散片必须是世上最难吃的药没有之一，刚换成分散片的时候入口即化真的是苦到差点喷出来